Qu’est-ce que la réticulation cornéenne et que traite-t-elle?
La réticulation cornéenne (ou réticulation du collagène) est un traitement thérapeutique mini-invasif utilisé pour arrêter la progression du kératocône. Pendant cette procédure, des gouttes pour les yeux de riboflavine (vitamine B) sont appliquées sur l’œil lorsqu’il est exposé à la lumière ultraviolette.
La réticulation cornéenne rigidise efficacement la cornée et empêche le « coning » progressif de la cornée. Non seulement cela empêche l’aggravation du kératocône, mais 50% des gens peuvent constater une amélioration de la forme de leur cornée. Certains patients peuvent également bénéficier d’une procédure combinée de réticulation cornéenne avec une procédure laser simultanée.
QU’EST-CE QUE LE KÉRATOCÔNE?
La cornée est le composant de mise au point le plus important de l’œil.
Typiquement, c’est la forme d’un ballon de basketball, ce qui permet de voir clairement. Le kératocône provoque un changement graduel de la forme cornéenne, passant d’une sphère à un cône. Avec ce « coning » de l’œil, la vision de la personne empire.
Aux premiers stades, le kératocône se manifeste par une aggravation de l’astigmatisme ou une distorsion accrue de la vision. Cela peut être corrigé au début avec des lentilles de contact rigides.
Si elle n’est pas traitée, elle peut entraîner une perte de vision permanente nécessitant une transplantation cornéenne. Le kératocône apparaît généralement pour la première fois chez les personnes âgées de la fin de l’adolescence ou du début de la vingtaine.
SYMPTÔMES DU KÉRATOCÔNE
- Vision floue
- Fatigue oculaire
- Sensibilité accrue à la lumière
- Difficulté à conduire la nuit – auréoles
- Irritation des yeux et frottement excessif des yeux
Quels sont les traitements contre le kératocône?
À Herzig Eye Institute, nous offrons des soins complets et un suivi pour tous les stades du kératocône, qu’ils soient légers ou sévères. Nous utilisons notre technologie avancée pour cartographier la cornée et surveiller la progression de la maladie. Si vous avez besoin de traitement, nous pouvons offrir des soins complets adaptés à l’étape de la condition.
Transplantation cornéenne
Le kératocône avancé peut nécessiter une intervention ambulatoire appelée greffe cornéenne, ou kératoplastie, où une partie de la cornée est remplacée par du tissu cornéen provenant d’un donneur. Une greffe de cornée peut restaurer la vision, réduire la douleur et améliorer l’apparence d’une cornée endommagée ou malade. La plupart des procédures de greffe cornéenne sont réussies, mais les greffes de cornée comportent un faible risque de complications, comme le rejet de la cornée donneuse.
VISIAN ICL et lentilles intraoculaires toriques
Les patients atteints de kératocône modéré peuvent bénéficier de traitements efficaces pour réduire l’astigmatisme. Les lentilles intraoculaires collamaires (ICL) telles que la Visian ICL ou l’échange de lentilles réfractives (RLE) avec une lentille intraoculaire torique peuvent aider à réduire l’astigmatisme.
Pour préparer votre procédure, il peut y avoir quelques considérations préopératoires. Tout cela vous sera communiqué par votre consultant en réfraction et le médecin lors de votre consultation complète. Certaines de ces instructions pourraient inclure :
- Passer à des lunettes et éviter de porter des lentilles de contact pendant 1 à 8 semaines (selon le type de verres que vous portez)
- Organiser un transport vers et depuis Herzig Eye Institute pour votre journée de procédure
La procédure de réticulation cornéenne se fait un œil à la fois et est rapide et indolore. L’épithélium (fine couche à la surface de la cornée) est délicatement retiré et des gouttes de riboflavine sont appliquées sur la cornée, puis exposées à la lumière UV.
Une fois terminé, une lentille de contact à bandage souple est placée sur l’œil pour le protéger et favoriser la guérison. Le processus est ensuite répété sur l’autre œil.
Juste après la procédure, vous serez examiné et recevrez votre première série de gouttes. Après votre examen, il est recommandé de rentrer chez vous et de vous reposer, car vous pourriez ressentir une sensibilité. L’inconfort est normal à ce moment-là. Les gouttes et médicaments fournis aideront à minimiser cet inconfort.
Un régime de drops médicamenteux doit être suivi après la procédure. Pendant quatre à cinq jours après la procédure, le pansement de la lentille de protection doit rester en place pour favoriser la guérison de l’épithélium.
D’autres instructions seront fournies par votre consultant réfractif, les infirmières et le chirurgien le jour de votre procédure.
Il est essentiel que vous soyez vu pour tous les rendez-vous de suivi postopératoires nécessaires à l’Institut Herzig Eye ou avec votre optométriste référent. Les suivis postopératoires typiques sont : 1 jour, 4-5 jours, 1 mois et 3 mois après l’intervention. Des rendez-vous supplémentaires peuvent être recommandés.
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